Хотя стереотипы о неэмоциональности мужчин все еще распространены, общественное восприятие этого вопроса претерпевает изменения. Растет число мужчин, уделяющих внимание как физическому, так и психологическому благополучию.
По даннымВ российских онлайн-сервисах психологической помощи наблюдается устойчивый рост доли мужских клиентов: в сервисе «Ясно» этот показатель увеличился с 27% в 2023 году до 32% в период с 2025 по 2026 год, а в YouTalk — с 22% до 30% всего за восемь месяцев 2025 года. Компания T-Pay отмечает увеличение числа платежей за услуги психологов со стороны мужчин старше 50 лет на 3%. Тема мужского здоровья стала объектом обсуждений и научных исследований.
В последнее время все чаще говорят о так называемом «мужском климаксе» или «синдроме раздраженного мужчины» (IMS). Снижение уровня тестостерона может проявляться в виде повышенной раздражительности, утомляемости, ухудшения эмоционального фона, трудностей с концентрацией внимания и снижении сексуального влечения.
- Как определить наступление мужской климактерический период: 11 основных признаков
Сначала подобную взаимосвязь заметилиДанная концепция получила распространение среди животных, а в 2000-х годах была популяризирована психотерапевтом Джедом Даймоном. Следует отметить, что IMS не является официально признанным диагнозом и не включен ни в DSM-5, ни в МКБ-11, ни в МКБ-10, и большинство врачей рассматривают его как совокупность симптомов, а не как отдельное заболевание.
Важно подчеркнуть, что аналогия с женским климаксом не совсем точна, поскольку у мужчин отсутствует столь же резкий гормональный пересмотр. После 30–40 лет наблюдается постепенное снижение уровня тестостерона обычно снижаетсяТемпы замедления — около 1–2% ежегодно, при этом у многих это не сопровождается заметными проявлениями.
Современные специалисты в области здравоохранения используют термин «поздний гипогонадизм» и устанавливают диагноз только при наличии у мужчины как типичных жалоб, так и лабораторно подтвержденного снижения уровня тестостерона.
Тем не менее, данная ситуация существует, и для упрощения коммуникации психологи, психиатры и эндокринологи пришли к соглашению использовать этот термин.
По каким жалобам можно заподозрить IMS
Разрешение этой ситуации часто начинается в консультации психолога. Обращения с прямой формулировкой: «Похоже, у меня мужской климакс» встречаются крайне редко, и пациенты обычно не ассоциируют свое состояние с возрастными или гормональными трансформациями. На основе опыта можно обозначить несколько характерных сложностей.
Сложности в интимной жизни
Мужчина жалуется на снижение потенции, снижение сексуального влечения или утверждает, что супруга больше не проявляет к нему интереса. Однако за подобными высказываниями зачастую кроется иной опасение – утрата мужской силы и привлекательности. Для многих мужчин именно сексуальная активность служит подтверждением их молодости и физической выносливости.
Проблемы в семье
Как правило, основная претензия выражается словами: «Жена постоянно критикует», «Дети вызывают раздражение», «Возвращаться домой не хочется». Более детальный анализ показывает, что мужчина испытывает ощущение утраты привычного положения в обществе. Ему представляется, что его перестали ценить, игнорируют его точку зрения, и что его роль в семье претерпела изменения.
Профессиональное истощение и кризис зрелости
Мужчина может жаловаться на повышенную раздражительность, вспышки гнева по отношению к коллегам, а также на то, что незначительные события легко выводят его из равновесия. Порой психологические переживания проявляются в виде физических недомоганий: боли в спине, сердце или голове, скачки артериального давления, при этом медицинские обследования не выявляют серьезных отклонений от нормы. В подобных ситуациях тело словно выражает то, что человек сам долгое время подавлял в себе.
Злость, вспыльчивость, приступы агрессии
За проявлениями гнева нередко кроется страх перед старением, ощущение собственной бесполезности и чувство потери контроля над ситуацией.
Это во многом обусловлено особенностями воспитания мальчиков. Многие с ранних лет слышат установку на то, что плакать, жаловаться или демонстрировать слабость недопустимо. С одной стороны, подобная «непробиваемость» со временем создает дополнительную нагрузку на нервную систему, и даже незначительный раздражитель может спровоцировать бурную реакцию.
Однако для представителей мужского пола гнев зачастую становится единственным способом выражения чувств, который считается социально допустимым.
Страх, физическая боль, чувство потерянности и стыд остаются невысказанными. За проявлениями агрессии нередко скрывается не стремление навредить окружающим, а отчаянный призыв о помощи.
Наиболее настораживающим сигналом, который должен послужить поводом для обращения к специалисту-психиатру, является враждебное отношение к самому себе. За проявлениями гнева могут возникать мысли вроде «я – монстр», «близким будет лучше без меня».
Ангедония
Если ранее источником радости были дети, общение с друзьями, интимная близость или занятия спортом, то теперь преобладает раздражительность, а наиболее интенсивными эмоциями становятся страдание, гнев и чувство усталости.
Соматизированная депрессия
Нередко пациенты обращаются к врачам, испытывая продолжительные боли, учащенное сердцебиение и звон в ушах, однако проведенные обследования не выявляют каких-либо отклонений.
Мужчины часто жалуются на выраженные симптомы, которые невозможно объяснить просто плохим самочувствием. Действительно, плохое настроение обычно имеет определенную причину: ссору, переутомление или неприятный инцидент. В периоды глубокого кризиса провоцирующий фактор либо отсутствует вовсе, либо настолько незначителен, что не вызвал бы реакции у человека со здоровой психикой.
К концу дня часто возникает ощущение подавленности, а в более серьезных случаях человек может проснуться с чувством усталости, раздражения и дискомфорта.
В случае подозрения на гормональную проблему специалист может направить пациента к эндокринологу или андрологу для дальнейшего обследования. Врач проведет необходимые анализы на гормоны, включая общий тестостерон и другие показатели, которые помогут оценить функционирование эндокринной системы.
В чем разница между «мужским климаксом» и депрессивным или тревожным состоянием?
Действительно, такие симптомы, как апатия, повышенная раздражительность, упадок сил, отсутствие интереса к жизни, проблемы со сном, резкие изменения настроения и усиленное чувство тревоги, могут быть связаны не только с депрессией или тревожным расстройством, но и с возрастным снижением уровня тестостерона.
Существуют специфические признаки, указывающие на гормональную причину сложившейся ситуации.
Изменения в сексуальной сфере
Мужчины часто характеризуют это состояние словами: «Я хочу испытывать сексуальное влечение, однако не могу». Снижается либидо, утрачиваются утренние эрекции, интенсивность ощущений во время оргазма снижается, а сексуальный акт воспринимается как рутинное действие, лишенное прежней приятности.
Подобная клиническая картина может наблюдаться и при депрессивных состояниях, однако сочетание указанных симптомов с лабораторно подтвержденной гормональной недостаточностью приобретает значение важного диагностического признака.
Изменения в теле
Даже при условии сохранения регулярных физических нагрузок отмечается снижение мышечной массы, возникает чувство общей слабости, мышцы теряют тонус и становятся менее плотными, тренировочный процесс усложняется. Кожный покров становится более тонким и подверженным сухости.
Перечисленные изменения обусловлены недостаточным уровнем анаболических гормонов. Также возможно возникновение приливов жара и ночной потливости без видимых на то причин.
Как лечить «синдром раздраженного мужчины»
Вопрос мужского климакса требует комплексного подхода, поскольку затрагивает различные области знаний. Зачастую сложно определить, что является первопричиной: психологические аспекты или биологические процессы, так как они тесно взаимосвязаны и оказываются неразделимыми.
В некоторых случаях симптомы возникают внезапно, без видимой причины – например, мужчина просыпается и ощущает повышенную раздражительность. В таких ситуациях первостепенной задачей является исключение биологических факторов. При подтверждении снижения уровня тестостерона эндокринологический специалист может назначить гормональную терапию.
- Как справляться с плохим настроением: 12 приемов
Если же симптомы проявляются постепенно, в течение многих лет, и явно связаны с определенными жизненными событиями – разводом, потерей работы, предательством, хроническим стрессом или другими сложными ситуациями, которые мужчины старше 40 лет нередко переживают, – то, вероятно, ключевую роль играет психологический конфликт. В этом случае приоритетной становится психотерапевтическая работа: выявление и проработка триггеров.
Однако наиболее распространенным является третий вариант развития событий, при котором одновременно действуют несколько факторов. К этому возрасту многие мужчины начинают пересматривать свой жизненный путь, задумываясь о правильности своих решений и дальнейших планах. Этот экзистенциальный кризис нередко совпадает с возрастными гормональными изменениями.
- «Осенний марафон»: разбираем тему мужского кризиса среднего возраста
В данном случае перед нами биопсихосоциальная модель, требующая комплексного подхода. Для решения проблемы необходимо участие как эндокринолога, который корректирует гормональный фон, так и психолога, пересобрать жизненные смыслы способного оказать поддержку и помочь мужчине преодолеть этот сложный этап без потери ощущения собственной идентичности.
Устранение исключительно гормонального дисбаланса может вернуть энергию, однако страх старения, прошлые травмы или внутренние противоречия способны спровоцировать глубокую депрессию.
Зачастую наблюдается ситуация, когда имеющиеся ресурсы направляются не на позитивные преобразования в жизни человека, а приводят к усилению раздражительности и проявлению агрессии.
В подобной ситуации первостепенным методом лечения является психотерапия. Однако, если сосредотачиваться исключительно на устранении психологических факторов, то человек может столкнуться с хронической усталостью, снижением энергии и ощущением «тумана» в голове, что не позволит ему получить необходимые силы для внесения изменений.
Необходимо учитывать еще один существенный аспект: нередко психологический конфликт является провоцирующим фактором гормональных сдвигов. Длительное воздействие хронического стресса вызывает продолжительное повышение уровня кортизола, который кортизол может оказывать влияние на снижение выработки тестостерона. В данном случае падение уровня тестостерона происходит не в результате естественного процесса старения, а вследствие того, что психическое состояние человека длительное время функционировало на пределе возможностей.
Начальным этапом является консультация с эндокринологом или урологом и проведение диагностики для исключения или подтверждения гормональных нарушений. Следующим шагом следует работа со специалистом по психологии или психотерапевтом. При необходимости психиатр может рекомендовать применение антидепрессантов.
Ключевую роль играют полноценный сон, систематические физические нагрузки и поддержание нормального веса — эти аспекты оказывают влияние на гормональный баланс и психологическое состояние человека.
В ряде ситуаций целесообразно также проведение семейной терапии.
Человек не развивается изолированно от окружающего мира. Если после прохождения лечения он вновь оказывается в негативной среде, вероятность повторного возникновения проблемы значительно возрастает. В связи с этим восстановление взаимного уважения, доверия и налаживание эффективной коммуникации внутри семьи являются неотъемлемой частью комплексной терапии.
Как близким поддержать мужчину
Этот вопрос вызывает глубокие переживания, поскольку близкие люди оказываются вовлеченными в ситуацию и подвергаются основной части негативных эмоций, которые не имеют отношения ни к ним лично, ни к их действиям. Вполне закономерно испытывать обиду и желание ответить тем же образом. Однако такая реакция лишь усугубляет ощущение мужчины о том, что против него существует всеобщий заговор.
В качестве рекомендации для родственников я бы выделила четыре этапа, объединенные общим принципом: избегать причинения вреда и не поддаваться самому негативу.
Не воспринимать проявление агрессии со стороны мужчины как направленное лично против вас.
Во время приступа гнева его поведение определяется исключительно эмоциональным состоянием, и он не ставит перед собой цель намеренно причинить вам боль. Человек выражает внутреннюю душевную боль доступным в данный момент способом. Полезно осознать: «Сейчас говорит не он сам, а его истощение. Это признак, а не отражение моего отношения к нему». Такой подход позволит сохранить собственные ресурсы и избежать вовлечения в конфликт.
Не спорить во время вспышки
Когда раздражение достигает пика, любые возражения, эмоциональные всплески и попытки убедить кого-либо в своей правоте лишь усугубляют ситуацию. Более продуктивным будет спокойное заявление: «Я замечаю, что тебе очень нехорошо. Давайте обсудим это позже». Или: «Мне сложно продолжать разговор в таком ключе». Если конфликтность сохраняется, просто покиньте помещение. Без резких движений и оскорблений.
Разговаривать, когда он успокоится
Избегайте обвинений и назидательных речей. Вместо этого выражайте свои чувства с помощью «я-сообщений»: «Я беспокоюсь о тебе», «Я вижу, как тебе непросто», «Мне кажется, ты сильно поменялся». Важно перенести фокус внимания с утверждения «ты стал невыносимым» на констатацию факта «тебе плохо».
Мужчине зачастую проще признать усталость или болезнь, чем принять мысль о том, что он плохой муж или отец. Разумно предложить совместный визит к врачу, подчеркнув, что подобное состояние может быть вызвано не только психологическими проблемами, но и гормональными сбоями.
Позаботиться о себе
Очень легко стремиться к пониманию роли спасителя, постепенно откладывая собственные нужды в сторону . Предлагайте помощь, но не настаивайте на ее принятии. Необходимо четко обозначить свои пределы: «Я дорожу вами и готова оказать поддержку, однако не намерена существовать в обстановке страха и оскорблений».
Если вы ощущаете, что сами теряете контроль над ситуацией, не стесняйтесь обращаться за профессиональной помощью. Главное – воздержитесь от попыток заменить своему мужчине психотерапевта. Ваша цель заключается не в его излечении, а в содействии ему для обращения к квалифицированному специалисту, одновременно сохраняя отношения и собственное психическое благополучие.
